Классификация умственной отсталости

По выраженности интеллектуального дефекта выделяют несколько степеней умственной отсталости. Общепринята классификация, основанная на систематизации различных ее форм в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности, определяет четыре основные группы: выраженную имбецильность, легкую имбецильность и дебильность.

В широкой социальной и педагогической практике используется обобщающее определение «труднообучаемые».

Согласно классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1994 г., умственная отсталость включает четыре степени снижения интеллекта: легкую, умеренную, тяжелую и глубокую в зависимости от количественной оценки интеллекта (1Р).

Сопоставление качественной характеристики снижения (интеллекта (Россия) и количественной характеристики (зарубежные страны) дает следующие соотношения:

Однако в зависимости от глубины психического недоразвития меняется и степень выраженности каждой из этих особенностей олигофренического слабоумия. Понятно, что чем более снижен уровень психического развития, тем яснее выступает тотальный характер умственной отсталости.

При каждой из четырех степеней умственной отсталости имеется свой темп развития, свои качественные особенности и время их проявления.

Наиболее тотально и глубоко искажено психическое развитие при идиотии и выраженной имбецильности, при которых в зачаточном состоянии находятся не только познавательная деятельность и эмоциональные переживания, но и волевые проявления.

При легкой имбецильности тотальность поражения там же выражена достаточно отчетливо. Однако здесь степей недоразвития меньше и поэтому яснее выступает преимущественная недостаточность более дифференцированных, более поздно формирующихся функций.

При относительно сохранности непосредственных эмоциональных переживаний у детей с легкой имбецильностью глубоко недоразвиты те уровни познавательной деятельности, которые необходимы для осмысленной переработки впечатлений и адекватного приспособления к требованиям реальной жизни.

Поведение больного формируется не на основе полноценного от та, представляющего синтез новых восприятий с ранее накопленными, а определяется преимущественно раз и навсегда усвоенными «штампами», скудными и косными, дающими лишь относительное приспособление к привычным условиям, но совершенно непригодными в новых, изменяющихся ситуациях.

Однако неспособность к абстракции препятствует освоению более сложных причинно-следственных связей. Это обнаруживается в несамостоятельности их суждений и взглядов.

И у больных в степени дебильности легко создаются «штампы» поведения и взглядов, которые они без должной критики заимствуют из ближайшего окружения.

Характерным и для них является отсутствие творческой инициативы, самостоятельности, любознательности.